Gummy Smile

Ein Gummy Smile, auch Zahnfleischlächeln genannt, kann mit Botulinumtoxin vorübergehend reduziert werden, wenn vor allem eine starke Aufwärtsbewegung der Oberlippe dafür sorgt, dass beim Lachen viel Zahnfleisch sichtbar wird.

Liegt die Ursache dagegen hauptsächlich am Zahnfleisch, an der sichtbaren Zahnlänge, der Zahnstellung, dem Biss oder der Form des Oberkiefers, verändert Botulinumtoxin diese Strukturen nicht.

Eine Behandlung ist nicht notwendig. Entscheidend ist zunächst, wodurch das sichtbare Zahnfleisch entsteht und welches Ergebnis realistisch erreichbar ist.

Mehr zu anderen Einsatzgebieten finden Sie im Überblick zu Botox-Behandlungen.

Was ist ein Gummy Smile?

Bei einem Gummy Smile wird beim Lachen vergleichsweise viel Zahnfleisch oberhalb der oberen Zähne sichtbar. Wie stark dies auffällt, hängt vom Zusammenspiel zwischen Oberlippe, Zähnen, Zahnfleisch und Kiefer ab.

Ein Gummy Smile ist keine Erkrankung, die automatisch behandelt werden muss.

Dynamisches Gummy Smile

Bei einem dynamischen Gummy Smile bewegt sich die Oberlippe beim Lachen besonders weit nach oben. Dadurch wird während einer breiten oder maximalen Lachbewegung mehr Zahnfleisch sichtbar.

Wenn diese Muskelbewegung einen wesentlichen Anteil an der Ursache hat, kann eine vorübergehende Reduktion der Muskelaktivität mit Botulinumtoxin grundsätzlich infrage kommen.

Strukturelles Gummy Smile

Bei einer strukturellen Ursache hängt die sichtbare Zahnfleischmenge stärker mit anatomischen Faktoren zusammen. Dazu können beispielsweise Zahnfleischverlauf, sichtbare Zahnlänge, Zahnstellung, Biss oder Oberkiefer gehören.

Botulinumtoxin verändert diese Strukturen nicht.

Welche Ursachen kann ein Gummy Smile haben?

Ein Zahnfleischlächeln hat nicht bei jeder Person dieselbe Ursache. Häufig wirken mehrere Faktoren zusammen.

Starke Bewegung der Oberlippe

Hebt sich die Oberlippe beim Lachen besonders weit an, kann mehr Zahnfleisch oberhalb der oberen Zähne sichtbar werden.

Länge der Oberlippe

Auch die anatomische Länge der Oberlippe kann beeinflussen, wie das Verhältnis zwischen Lippe, Zähnen und Zahnfleisch beim Lachen wirkt.

Zahnfleisch und sichtbare Zahnlänge

Werden Teile der natürlichen Zahnkrone stärker vom Zahnfleisch bedeckt, können die Zähne kürzer erscheinen und relativ mehr Zahnfleisch sichtbar sein.

Zahnstellung, Biss oder Oberkiefer

Auch die Position der Frontzähne, der Biss oder die vertikale Form des Oberkiefers können zum Erscheinungsbild beitragen.

Nicht die Menge des sichtbaren Zahnfleischs allein entscheidet daher darüber, ob Botulinumtoxin sinnvoll eingesetzt werden kann.

Muskelbewegung

Zahnfleisch oder Zähne

Biss oder Oberkiefer

Wann kann Botox bei einem Gummy Smile helfen?

Botulinumtoxin kann ein Gummy Smile vorübergehend reduzieren, wenn die starke Aufwärtsbewegung der Oberlippe einen wesentlichen Teil der sichtbaren Zahnfleischmenge verursacht.

Die Behandlung ist darauf ausgerichtet, die Aktivität ausgewählter Muskeln oberhalb der Oberlippe zu reduzieren. Dadurch kann sich die Oberlippe beim Lachen weniger weit nach oben bewegen.

Eine ärztliche Beurteilung kann besonders relevant sein, wenn:

• das Zahnfleisch hauptsächlich bei einer breiten Lachbewegung sichtbar wird;

• sich die Oberlippe deutlich nach oben bewegt;

• eine ausgeprägte Muskelaktivität als wichtiger Faktor infrage kommt;

• eine vorübergehende Veränderung akzeptabel ist;

• eine Reduktion und nicht zwingend eine vollständige Korrektur das Behandlungsziel ist.

Diese Merkmale zeigen nicht automatisch, dass die Behandlung für eine bestimmte Person geeignet ist. Eine Ärztin oder ein Arzt muss Anatomie, Mundbewegung, Vorgeschichte und Erwartungen individuell beurteilen.

Weitere Informationen zur Behandlerauswahl finden Sie unter Botox-Arzt wählen.

Wann kann Botulinumtoxin wenig verändern?

Der mögliche Effekt ist begrenzt, wenn das sichtbare Zahnfleisch hauptsächlich mit folgenden Faktoren zusammenhängt:

• Zahnfleischverlauf;

• geringer sichtbarer Zahnlänge;

• Zahnstellung;

• Biss;

• Form oder Position des Oberkiefers.

Bei kombinierten Ursachen kann eine Verringerung der Oberlippenbewegung nur einen Teil des Gummy Smile verändern.

Ist die Gummy-Smile-Behandlung off-label?

Je nach verwendetem Botulinumtoxin-Präparat kann die Behandlung eines Gummy Smile eine Off-Label-Anwendung sein.

Off-label bedeutet, dass diese konkrete Anwendung nicht zu den zugelassenen Anwendungsgebieten des verwendeten Präparats gehört.

Vor der Behandlung sollte erklärt werden, welches Präparat eingesetzt wird, warum diese Anwendung vorgeschlagen wird und welche relevanten Risiken und Grenzen bestehen.

Wie wird ein Gummy Smile beurteilt?

Für die Behandlungsplanung reicht ein einzelnes Foto normalerweise nicht aus. Entscheidend ist, wie Oberlippe, Mund und Zähne während einer natürlichen und einer stärkeren Lachbewegung zusammenspielen.

Bei einer ärztlichen Beurteilung können unter anderem folgende Punkte berücksichtigt werden:

• Position der Oberlippe in Ruhe;

• natürliche und maximale Lachbewegung;

• Beweglichkeit der Oberlippe;

• Unterschiede zwischen linker und rechter Seite;

• Bereich, in dem das meiste Zahnfleisch sichtbar wird;

• sichtbare Länge der oberen Frontzähne;

• Zahnfleischverlauf;

• Zahnstellung und Biss;

• frühere Behandlungen im Mund- oder Lippenbereich;

• relevante Erkrankungen und Medikamente;

• gewünschte Veränderung.

Wenn Zahnfleisch, Zähne, Biss oder Kiefer wahrscheinlich einen größeren Anteil an der Ursache haben, kann eine zusätzliche zahnmedizinische oder kieferbezogene Beurteilung sinnvoll sein.

Ein Beratungsgespräch kann daher auch zu dem Ergebnis führen, dass Botulinumtoxin nicht die passende Behandlungsrichtung ist.

Wann sieht man das Ergebnis?

Die Wirkung von Botulinumtoxin entwickelt sich nicht unmittelbar vollständig. In den ersten Tagen verändert sich die Muskelaktivität schrittweise.

Nach etwa zwei Wochen lässt sich das Ergebnis in vielen Fällen sinnvoller beurteilen. Dann kann unter anderem geprüft werden, wie weit sich die Oberlippe beim Lachen noch anhebt und ob die Lachbewegung ausgeglichen wirkt.

Welches Ergebnis ist möglich?

Ziel der Behandlung ist eine geringere Aufwärtsbewegung der Oberlippe und dadurch weniger sichtbares Zahnfleisch beim Lachen.

Wie deutlich die Veränderung ausfällt, hängt unter anderem von:

• der Ursache des Gummy Smile;

• der individuellen Anatomie;

• der Muskelaktivität;

• dem verwendeten Präparat;

• der individuellen Reaktion auf Botulinumtoxin

ab.

Eine vollständige Korrektur ist nicht garantiert. Bleiben strukturelle Ursachen bestehen, kann auch nach der Behandlung weiterhin Zahnfleisch sichtbar sein.

Wie lange hält die Wirkung?

Die Wirkung ist vorübergehend und hält üblicherweise mehrere Monate an. Danach nimmt der Effekt schrittweise ab.

Eine feste Wiederholungsfrequenz gilt nicht für jede Person. Mehr zur allgemeinen Wirkungsdauer finden Sie unter Wie lange wirkt Botox?.

Welche Risiken und Nebenwirkungen sind möglich?

Eine Behandlung mit Botulinumtoxin ist nicht risikofrei. Nach den Injektionen können vorübergehend lokale Reaktionen auftreten, zum Beispiel:

• Rötung;

• leichte Schwellung;

• Druckempfindlichkeit;

• kleine blaue Flecken;

• Kopfschmerzen.

Welche Risiken sind beim Gummy Smile besonders relevant?

Die behandelten Muskeln befinden sich in einem Bereich, der an der Bewegung der Oberlippe und des Mundes beteiligt ist.

Mögliche unerwünschte Veränderungen können deshalb unter anderem sein:

• eine vorübergehend asymmetrische Lachbewegung;

• eine stärkere Reduktion der Oberlippenbewegung als gewünscht;

• weniger sichtbare obere Zähne;

• eine veränderte Position der Mundwinkel;

• eine ungewohnte oder eingeschränkte Lachbewegung;

• unbeabsichtigte Wirkung auf benachbarte Muskeln;

• geringerer Effekt als erwartet;

• stärkere Sichtbarkeit einer bereits vorhandenen Asymmetrie.

Botulinumtoxin lässt sich nicht wie ein Hyaluronsäure-Filler unmittelbar auflösen. Unerwünschte muskuläre Effekte nehmen normalerweise mit dem Nachlassen der Wirkung wieder ab.

Bei unerwarteten oder zunehmenden Beschwerden sollte die behandelnde Praxis kontaktiert werden. Bei ausgeprägten Schluck-, Sprech- oder Atemproblemen ist eine unmittelbare medizinische Abklärung erforderlich.

Weitere Informationen finden Sie unter mögliche Botox-Komplikationen.

Sicherheit und Nachsorge

Gummy-Smile-Behandlung, Lip Flip oder andere Abklärung?

Nicht jede Behandlung mit Botulinumtoxin im Bereich der Oberlippe verfolgt dasselbe Ziel.

Botulinumtoxin bei einem Gummy Smile

Hier soll die starke Aufwärtsbewegung der Oberlippe beim Lachen reduziert werden. Das kann relevant sein, wenn Muskelaktivität wesentlich zum sichtbaren Zahnfleisch beiträgt.

Die Behandlung verändert weder die Form des Zahnfleischs noch Zahnstellung, Zahnlänge oder Kieferstruktur.

Lip Flip

Bei einem Lip Flip steht die Position des Lippenrots im Vordergrund. Das Ziel ist nicht automatisch, sichtbares Zahnfleisch zu reduzieren.

Mehr zu diesem eigenständigen Behandlungsziel finden Sie unter Lip Flip mit Botox.

Zahnmedizinische oder strukturelle Abklärung

Wenn das Erscheinungsbild hauptsächlich durch Zahnfleisch, Zähne, Biss oder Kiefer beeinflusst wird, kann eine zahnmedizinische oder kieferbezogene Beurteilung sinnvoller sein als eine reine Muskelbehandlung.

Was kostet eine Gummy-Smile-Behandlung mit Botulinumtoxin?

Die Kosten können zwischen Kliniken variieren. Für Deutschland sollten auf dieser Seite nur aktuelle Preisinformationen aus der Injectablesbooking-Datenbank angezeigt werden.

Vergleichen Sie nicht ausschließlich den niedrigsten Preis. Prüfen Sie auch:

• ob es sich um einen festen Behandlungspreis oder einen Ab-Preis handelt;

• ob das Beratungsgespräch enthalten ist;

• ob eine Verlaufskontrolle enthalten ist;

• welches Botulinumtoxin-Präparat verwendet wird;

• wer die Behandlung durchführt;

• wie mit Fragen oder unerwarteten Ergebnissen umgegangen wird.

Allgemeine Preisfaktoren finden Sie im Überblick zu Botox-Kosten.

Worauf sollten Sie beim Vergleich von Ärzten und Kliniken achten?

Für eine Gummy-Smile-Behandlung ist nicht nur entscheidend, ob eine Klinik Botulinumtoxin anbietet. Wichtig ist auch, wie die Ursache des sichtbaren Zahnfleischs beurteilt wird.

Qualifikation und relevante Erfahrung

Prüfen Sie, wer die Behandlung durchführt und welche Qualifikation nachvollziehbar angegeben ist. Eine Approbation allein sagt noch nicht aus, wie viel Erfahrung eine Person mit Botulinumtoxin im Bereich der Oberlippe hat.

Beurteilung der Lachbewegung

Ein nachvollziehbares Beratungsgespräch sollte erklären, welcher Anteil des Gummy Smile wahrscheinlich durch Muskelbewegung entsteht und was Botulinumtoxin nicht verändern kann.

Präparat und Behandlungsplan

Fragen Sie, welches Präparat eingesetzt werden soll und ob die konkrete Anwendung off-label erfolgt. Dosierung und Injektionsplanung müssen individuell medizinisch festgelegt werden.

Nachsorge und Umgang mit unerwarteten Ergebnissen

Vergleichen Sie auch, ob eine Verlaufskontrolle möglich ist und wie die Praxis mit Asymmetrie, geringer Wirkung oder anderen Beschwerden umgeht.

Weitere Vergleichskriterien finden Sie unter Botox-Behandlungen vergleichen.

Häufige Fragen zu Gummy Smile und Botox